Отопластика – одна из распространенных пластических операций. Задача операции заключается в коррекции дефектов и деформаций величины и формы ушей (врожденных или травматических). Так же в процессе операции корректируются пропорции и расположение по отношению к лицу и голове.
Все операции отопластики разделяются на две группы
Эстетические — корректирующий неэстетичную форму ушей и Реконструктивные – корректирующие деформации, врожденные или полученные в результате травмы или операции.
При восстановлении уха используются собственные ткани пациента (реберные хрящи и мягкие ткани).
Реконструктивные операции сложнее эстетических и для их выполнения требуется больше времени. Ушная раковина восстанавливается в 2 этапа. Сначала под кожей формируется «карман», в который будет помещен хрящ, а после этого создается наружное ухо. Для полной реконструкции ушной раковины может потребоваться от 2-х до 6-ти месяцев, в зависимости от ее сложности. Операция выполняется под общей анестезией.
Показания к отопластике:
- лопоухость — наиболее частое показание для отопластики;
- увеличенный угол между ушной раковиной и черепом;
- негармоничная форма одной или двух ушных раковин (чашеобразная форма, чрезмерная величина, отсутствие противозавитка, деформация);
- отсутствие ушной раковины, частичное или полное (врожденное или как результат травмы);
- коррекция деформированной мочки уха;
- повторная операция отопластики, корректирующая неудовлетворяющие пациента результаты первой операции.
Ушные раковины заканчивают формироваться в четыре года, и после этого уже не меняются. Большинство пластические операции на ушах выполняются детям от 4 до 14 лет.
Этот возраст считается наиболее благоприятным для отопластики, так как в это время хрящи эластичны и хорошо поддаются изменению формы. Это облегчает как процесс операции, так и период восстановление после нее.
Важно и то, что отопластика помогает детям избежать психологических проблем, связанных с несовершенствами внешности.
Подготовка к операции
Хирург измеряет ушные раковины, определяет их пропорции относительно головы, симметричность всех компонентов ушей, фотографирует их.
Требуется консультация терапевта, и при необходимости, и узких специалистов.
Необходимо сделать флюорографию и электрокардиограмму.
Сдаются лабораторные анализы:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимические анализы крови;
- анализ крови на содержание тромбоцитов;
- определяются группа крови и резус-фактор.
- анализ крови на RW, антитела к гепатитам и ВИЧ.
Реабилитационный период
Эстетическая отопластика может выполняться амбулаторно, с использованием местной анестезией. Домой пациент может отправляться в этот же день.
Более сложные операции реконструктивной отопластики требует более длительной и сложной реабилитации.
Для полного восстановления после отопластики требуется в среднем до 5-6 месяцев. Но в основном это зависит от сложности операции.
Первые сутки после операции пациент обычно проводит в стационаре.
После операции в слуховой проход помещается тампон, пропитанный препаратом, содержащим антисептик. Каждые 3 дня тампон необходимо менять.
Повязку, фиксирующую уши и защищающую их необходимо носить постоянно в течение 1-3 недель. Продолжительность ношения повязки индивидуальна и зависит от вида операции и скорости заживления раны.
Еще в течение двух месяцев повязку нужно надевать на ночь, а днем защищать уши от солнца и ветра.
Через одну-две неделю снимаются кожные швы.
В области проведения операции появляется гематома, рассасывающаяся в течение двух недель. Отечность может сохраняться до 1,5-2 месяца.
Мыть голову можно через одну-две недели после операции, пользуясь для этого детским шампунем.
Физические нагрузки, посещение бассейна и сауны возможно через 1,5-2 месяца.
Результат такой операции сохраняется на всю жизнь.
Противопоказания к отопластике:
- беременность и лактация;
- снижение свертываемости крови;
- сахарный диабет;
- острые воспалительные и инфекционные заболевания;
- обострение хронических заболеваний;
- период менструации и несколько дней до и после нее.