Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Ультразвук поджелудочной железы является важной составляющей частью обследования внутренних органов брюшной полости.
В человеческом организме поджелудочная железа находится непосредственно за желудком в верхней части брюшной полости. Вследствие такого достаточно сложного расположения поджелудочной железы, она не может быть достаточно информативно исследована без применения аппаратуры. Однако у некоторых больных поджелудочная железа не может быть видна достаточно отчетливо даже при выполнении УЗИ. Так, у пациентов, имеющих ожирение или страдающих метеоризмом, можно исследовать железу лишь фрагментарно.
Показания
В практике принято, что ультразвуковое исследование поджелудочной железы выполняется одновременно с обследованием других органов.
УЗИ поджелудочной железы показано к выполнению в таких случаях:
- боль острого характераили хроническая, локализующаяся вверху живота;
- сильная боль подреберье слева;
- рвота, причины которойнеизвестны;
- резкоеувеличение объема брюшной полости;
- резкая потеря веса;
- повышеннаятемпература тела;
- подозрение на диабет;
- подозрение на злокачественное новообразование;
- хронический панкреатит с рецидивами;
- подозрение на развитие тяжелых осложнений острого панкреатита;
- патология печени и желчного пузыря, подозрение на переход заболевания к поджелудочной железе;
- подготовка к операции;
- заболевания печени,
- желтый оттенок белков глаз и кожи пациента;
- расстройство стула;
- травмы живота.
Цели проводимого исследования
Главные цели проведения ультразвука поджелудочной железы заключаются в определении ее:
- местоположения;
- конфигурации;
- размеров,
- четкости контуров;
- структуры паренхимы;
- эхогенности (отражательной способности органа при УЗИ);
- диаметр главного панкреатического (Вирсунгова протока) и желчевыводящего протока;
- состояние сосудов находящихся в непосредственной близости с железой.
Детальное исследование кровообращения в сосудах поджелудочной железы и сосудах ее кровоснабжающих проводится по показаниям.
Кроме того, при выявление отклонений под контролем УЗИ выполняется биопсия органа с целью гистологического исследования, которое позволяет поставить правильный диагноз.
Подготовка к проведению УЗИ поджелудочной железы
Правильная подготовка помогает врачу более точно выявить причины заболевания и назначить правильное лечение.
Проведение обследования требует некоторой подготовки, в ходе которой пациент должен соблюдать следующие правила:
- в течение 3-х дней перед проведение процедуры необходимо соблюдать диету, которая поможет исключить повышенное газообразование в ЖКТ. Из рациона следует исключить следующие продукты питания: ржаной хлеб, дрожжевую выпечку, цельное молоко, кофеинсодержащие напитки, свежие овощи и фрукты, фасоль, горох и другие бобовые, грибы, жирные разновидности мяса и рыбы, консервированные компоты, квашенную капусту, газосодержащие напитки.
- категорически запрещен алкоголь;
- исследование проводится натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов;
- перед процедурой нельзя ничего пить, в том числе и воду;
- не следует принимать никакие лекарства (о них нужно заранее сообщить врачу);
- при склонности к газообразованию необходимо принять таблетки активированного угля по схеме назначенной врачом;
- за день до процедуры нельзя проводить ЭГДС обследование;
- так же за день до процедуры необходимо отказаться от курения и жевательных резинок;
- тучным пациентам необходимо сделать очистительную клизму вечером и утром перед обследованием.
При этом исследование Вирсунгова протока проводится после завтрака.
Достоверность результатов полученных на УЗИ зависит как от квалификации врача и технических характеристик оборудования, так и от качества предварительной подготовки выполняемой сами пациентом.
Процедура проведения
Пациент должен освободить живот и лечь на кушетку на спину. Позднее, в процессе процедуры ему нужно будет перевернуться на левый и правый бок. Делается это с той целью чтобы орган был виден под разными углами.
На область поджелудочной железы врач наносит специальный гель, после чего прикладывает к этому месту датчик.
Пациенту нужно сделать глубокий вдох и надуть живот. Это делается для того, чтобы сместить кишечник, облегчив таким образом исследование железы.
Водя датчиком по животу врач определяет размеры органа, исследует его структуру и структуру окружающих тканей.
Исследование проводится в течение 10-15 минут и не доставляет пациенту никакого дискомфорта.
Изображение поджелудочной железы может быть зафиксировано аппаратурой в виде снимков, отображающих изменения в ее структуре и размерах. В дальнейшем эти снимки могут быть использованы в процессе планирования операции.
